Procedimiento para realizar pruebas diagnósticas del coronavirus en las empresas

Como consecuencia de las dudas planteadas por el sector empresarial sobre la realización de los test, la pasada semana FADE organizó, dos sesiones con los responsables de la Dirección General de Salud Pública/Salud Laboral, para informar sobre los aspectos relativos a la vigilancia de la salud de las empresas que aún no estaban claros en el marco actual, y de manera específica sobre las cuestiones vinculadas a la realización de las pruebas diagnósticas.

El martes 5 de mayo se publicó la Resolución de la Consejería de salud, por la que se establecen medidas excepcionales para el refuerzo del sistema nacional de salud en relación con la gestión de la crisis sanitaria ocasionada por el COVID-19, que indica que todas las entidades, con independencia de su titularidad, y que estén radicadas en el Principado de Asturias que quieran realizar pruebas diagnósticas de COVID-19 fuera del ámbito de actuación del Servicio de Salud del Principado de Asturias, deberán contar con la autorización previa de la autoridad sanitaria para su realización.

Esto afecta por tanto a clínicas y laboratorios en general, y a los servicios de prevención ajenos o propios y mancomunados de las empresas, en particular, mientras dure el estado de alarma. Fruto de dichas reuniones y de la que los responsables de la consejería también han mantenido con los servicios de prevención, han elaborado la documentación de interés que os facilitamos a continuación:

Para saber si hay o ha habido contacto con el coronavirus pueden hacerse dos tipos de pruebasdistintas:

• Las que detectan material vírico, es decir, al presencia del virus. Esto sólo lo hace la denominada PCR (Polimerasa de Reacción en Cadena). La persona que da positivo en esta prueba tiene presencia de virus y por lo tanto puede transmitirlo.
• Las que detectan Anticuerpos, que son la reacción de nuestro organismo contra el virus.Hay a su vez dos tipos de estas pruebas:

1. La prueba serológica llamada ELISA que detecta con gran precisión la presencia de Anticuerpos mediante un análisis de sangre.
2. Las pruebas rápidas que detectan también Anticuerpos con más rapidez, pero menor precisión. Las personas que dan positivo a estas pruebas son persona sinfectadas a partir de 10 días desde el inicio de síntomas o por una infección pasada. Estas pruebas no son para saber si esa persona puede transmitir el virus. Lo que nos dicen es que hay o ha habido contacto con el virus sin precisar si es reciente o pasada.

Por eso, a la persona que da positivo en pruebas de Anticuerpos, es decir, que tiene o ha tenido la infección, se le hace PCR, para confirmar o descartar que pueda ser trasmisor del virus, parasaber si es necesario o no tomar medidas preventivas, como el aislamiento.

La Organización Mundial de la Salud solo recomienda el uso de test rápidos para determinados estudios y con fines de investigación, no para el diagnóstico ni para la toma dedecisiones clínicas. Este tipo de test tiene, en su gran mayoría, una baja fiabilidad.

En la etapa actual, es necesario y fundamental la detección precoz de los posibles casos quepuedan transmitir la enfermedad y las medidas preventivas para evitarlo. Para ello, en las empresas, los servicios de prevención de riesgos laborales, que están teniendo un papel crucial en este tema, incrementarán su colaboración con el sistema público de salud, añadiendo la posibilidad de participar en el diagnóstico temprano de los casos sospechosos a través de PCR y, reforzando otras actividades como el estudio y manejo de contactos ocurridos en la empresa y de colaboración en la gestión de las bajas.

Además, las empresas deben conocer que la infección por SARS-CoV-2 es una Enfermedad de Declaración Obligatoria por parte de los médicos. Por ello, se establece que para la realización de pruebas diagnósticas fuera del sistema público de salud, los centros sanitarios de diagnóstico clínico que las realicen tienen que garantizar los medios necesarios para completar el proceso diagnóstico de infección activa por Covid-19, según los protocolos vigentes, garantizar la realización de pruebas complementarias necesarias y, notificar, una vezcompletado todo el proceso diagnóstico, los casos diagnosticados a la Dirección General deSalud Pública.

Esta notificación se hará mediante correo electrónico dirigido a la siguiente dirección de correo electrónico de la Dirección General de Salud Pública: Salud.Poblacional@asturias.org

POR ÚLTIMO, RECORDAR QUE:

• Las pruebas rápidas no sirven para saber si se puede transmitir el virus. El ELISA tampoco. Si son positivas debe hacerse a continuación una PCR
• La PCR nos da una información instantánea, es decir, del momento en el que se realiza. Si es positiva nos da una información valiosísima de que la persona está infectada y puedetransmitir la infección.
• Si es negativa nos dice que la persona en ese momento no está infectada por el coronavirus, pero no garantiza, como es lógico, que no vaya a infectarse en otro momentomás adelante.
• Antes de iniciar la realización de pruebas, la empresa debe tener garantizados los medios necesarios para completar el proceso diagnóstico de infección, incluidas las pruebas complementarias necesarias, que también deberán realizar a su cargo.

Por todo lo anterior y, con el escenario actual, es importante evitar la falsa seguridad que puede dar la realización de un test y tener en cuenta que, para el control de la transmisión del SARS-CoV-2, lo más prioritario es adaptar las actividades con las recomendaciones actualizadas y de cumplimiento de las medidas de prevención:

1. Medidas de carácter organizativo: teletrabajo, flexibilidad horaria, distanciamiento, etc.
2. Medidas de protección personal, higiene de manos, etc.
3. Asegurar el cumplimiento de las medidas específicas de protección, higiene ydesinfección en espacios de trabajo.

Todo lo anterior, conforme a los criterios establecidos por la Administración Sanitaria y siguiendo las recomendaciones de los servicios de prevención de riesgos que pueden encontraren la siguiente página web: